BULLETIN INDIVIDUEL DE DEMANDE D'ADHESION 2017  

 

 

Je soussigné, NOM......................................................Prénom...........................................................

Date de naissance.....................................................................................................................

Adresse...................................................................................................................

N° de tél...................................      N° portable :.................................................

E.mail.....................................................................................................................

  ·   J'autorise,la diffusion et la publication, sur le site internet de l'association, d'une ou plusieurs photographies me représentant dans le cadre de l'activité de l'association des randonneurs de l'ailette.         oui            □ non

  • Déclare avoir pris connaissance des statuts et y adhérer.
  • Déclare avoir pris connaissance des dispositions de la charte du randonneur et m'engage à en respecter les principes
  • Déclare être membre d'une association ayant un objet ou une activité principale similaire à celle des randonneurs de l'ailette      oui            □ non.
  • Déclare n'avoir aucune contre indication médicale m'interdisant la pratique de la marche sous toutes ses formes.
  • Déclare être responsable de ma sécurité.
  • M'engage à respecter, en tous lieux, le code de route en matière de marche en groupe.
  • M'engage à suivre les recommandations formulées par les animateurs des randonnées auxquelles je participe.
  • M'engage a être équipé convenablement pour les activités auxquelles je participe (Chaussures, boisson, encas , gilet de sécurité etc....)
  • M'engage à être porteur de ma carte d'adhérent.

      Déclare être informé que toute alerte météo rouge ou orange entraîne l'annulation automatique des sorties. Que tout manquement à cette règle se fait sous la seule responsabilité de son auteur sans aucun recours contre l'association.

Date..............................................................................Signature.......................................